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日本科學(xué)家研發(fā)出男性避孕藥 可暫時控制精子功能

發(fā)表時間:2016-01-20

外媒稱,日本大阪大學(xué)的科學(xué)家在實驗鼠的精液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了一種蛋白質(zhì),如果將其滅活,精子就會暫時喪失讓卵子受精的能力。

西班牙《萬象》月刊發(fā)表題為《男用避孕用品》的文章。文章稱,在享受性愛歡愉之前,未來的伴侶或許會問對方:“是你吃避孕藥,還是我吃避孕藥?”就像現(xiàn)在的年輕人問對方去誰家溫存一樣。之所以會出現(xiàn)新的問題,是因為以伊川正人教授為領(lǐng)導(dǎo)的日本大阪大學(xué)的科學(xué)家在實驗鼠的精液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了一種蛋白質(zhì),如果將其滅活,精子就會暫時喪失讓卵子受精的能力。這項發(fā)現(xiàn)是人類在研發(fā)男用避孕藥方面邁出的決定性的一步,并有望在男女社會地位平等,以及通過男性避孕措施控制生育率等方面帶來新的發(fā)展。

男性避孕效果或優(yōu)于女性避孕措施

如果能夠從實驗室走進現(xiàn)實生活,這項發(fā)現(xiàn)將是科學(xué)界的一座里程碑。目前避孕主要依靠女性服用避孕藥等干預(yù)雌激素的方式,以及安放子宮內(nèi)避孕裝置。然而,迄今為止研發(fā)男用避孕用品的嘗試一直沒有新進展。雖然科學(xué)界沒有研發(fā)出有效措施是原因之一,但實際上導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因是多方面的。

如果無法預(yù)測一種藥品一定能夠在社會上得到廣泛接受,制藥業(yè)是不會花大價錢搞研發(fā)的。婦科學(xué)家羅伯托·萊爾特克孫迪一直持有這種觀點。很長時間以來他都對實驗室中的“大男子主義”頗為不滿。他表示:“從科學(xué)角度出發(fā),到2016年還沒有研發(fā)出男用避孕藥等類似女用避孕措施的方法是根本講不通的?!比R爾特克孫迪一直支持有關(guān)男用避孕措施的研發(fā)項目。和過去一樣,他也對這項已經(jīng)發(fā)表在美國《科學(xué)》周刊上的研究表示祝賀,并向日本研究小組投出了信任的一票。他表示:“此項研究把重點放在睪丸組織當(dāng)中的鈣調(diào)磷酸酶上,而鈣調(diào)磷酸酶在男性生殖領(lǐng)域發(fā)揮著關(guān)鍵作用。如果將鈣調(diào)磷酸酶基因滅活,雄性實驗鼠依然能夠進行性行為,但卻無法讓雌性實驗鼠受孕。即便通過人工方式將精子植入實驗鼠的卵子,也無法受孕?!?/p>

給實驗鼠投喂可使鈣調(diào)磷酸酶滅活的藥物大約4至5天之后,它們就會喪失生殖能力。不過好在只要停止給藥,實驗鼠就能在一個星期之內(nèi)恢復(fù)生殖能力。但伊川教授也承認(rèn),目前還需要找到一種更加完善的藥物,因為多項實驗表明,環(huán)孢素可能導(dǎo)致過多副作用。伊川在公報中稱:“我們希望研發(fā)一種只針對精子中鈣調(diào)磷酸酶的靶向藥物?!?/p>

基于這些最初的推斷,泌尿?qū)W家納塔略·克魯斯認(rèn)為,伊川的嘗試戰(zhàn)勝了某種一直給男用避孕藥制造障礙的頑固思想。他表示,新的男用避孕措施將不會影響到性行為,能被男性和女性同時接受。此外,它還不會破壞性欲和性功能,對后代的影響為零,避孕效果等同于甚至優(yōu)于女性避孕措施。

目前尚未滿足的條就是,不要產(chǎn)生長期或短期的副作用。萊爾特克孫迪指出,我們只關(guān)注男性可能遭受的副作用,但成千上萬女性服用避孕藥的女性的感受似乎被忽略了,尤其是在服藥初期,女性會遭受頭暈、胸部脹痛、偏頭疼、體重變化、水腫、情緒波動、性欲減退和視力下降等副作用。而且這些其中的一部分,但制藥業(yè)并不希望這些副作用會在男性身上產(chǎn)生。

無論如何,自從上世紀(jì)60年代第一種女用避孕藥投入市場以來,生產(chǎn)男用避孕用品的道路上就一直障礙重重。最大的障礙在于,如何遏制精液中大量精子的活力。精子每3天更新一次,每天能夠產(chǎn)生4400萬至兩億個精子。萊爾特克孫迪認(rèn)為,或許存在一種意識形態(tài)上的偏見,這種偏見與大男子主義和生殖能力之間由來已久的關(guān)系有關(guān)。

阿倫·哈姆林創(chuàng)建了一個名為“男性避孕倡議”的致力于為相關(guān)研究募集資金的組織并擔(dān)任執(zhí)行理事。他指出,資金問題也是導(dǎo)致這一困境的一個因素。男用避孕措施也需要一位像支持研發(fā)女用避孕藥的凱瑟琳·麥考密克那樣的贊助者伸出慷慨援手。

男性還沒做好避孕吃藥的心理準(zhǔn)備

即便如此,來自世界各地的實驗室和大學(xué)的研究人員并未放棄努力。假如都像一些科學(xué)家在取得初步研究成果之后就迫不及待地宣布的那樣,或許男人們早就可以到藥房購買男用避孕藥了。2013年12月,澳大利亞莫納實什大學(xué)的一個科研小組宣布發(fā)現(xiàn)了不影響高潮的情況下遏制實驗鼠射精的方法。研究人員將兩種蛋白質(zhì)滅活,而這兩種蛋白質(zhì)在射精過程中負(fù)責(zé)促進精液射出。將兩種蛋白質(zhì)滅活后,肌肉就不會收到將精子推送到陰莖的信號。

在連續(xù)30年的實驗失敗之后,這項新成果可以稱得上一座里程碑。比起目前五花八門的方法,這種避孕措施的優(yōu)勢在于,遏制啟動射精進程的神經(jīng)機制,但不會影響性生活,也不會破壞高潮的快感。實驗鼠雖然沒有射精,但卻有高潮。

安全有效并且可逆的口服男用避孕藥或?qū)⒃?0年之內(nèi)上市。上述科研小組的主要負(fù)責(zé)人薩巴蒂諾·文圖拉沒有排除這種可能。未來男人們可以每天服用避孕藥,停藥后藥效立即消失。但是納塔略·克魯斯認(rèn)為,高潮時沒有射精很可能讓很多男性在心理上無法接受。

心理學(xué)家埃斯特萬·卡尼亞馬雷斯指出,男性很可能還沒有為吃一種他們認(rèn)為可能影響男子氣概的避孕藥做好心理準(zhǔn)備。他說:“如果吃藥讓他們無法射精,男人們就會在性行為過程中感到不適。因為做完前列腺手術(shù)就會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。有些男人可能最后接受了避孕藥,把射精的事兒拋在了腦后,但是在最初幾個月一定會無法接受這個現(xiàn)實。”

還有科學(xué)家利用棉酚油研發(fā)避孕措施。棉酚是棉花色素腺當(dāng)中的一種物質(zhì)。上世紀(jì)60年代,科研人員通過對9000多名男性展開調(diào)查,證實了棉酚油對男性具有避孕作用,而且在99%的案例當(dāng)中,男性在食用后持續(xù)75天無精子。然而其中很多人在停止食用棉酚油之后依然沒能恢復(fù)生殖能力,12.6%的男性出現(xiàn)了疲勞、消化系統(tǒng)失調(diào)和性欲減退的情況。

在170種珍稀的藥用植物中發(fā)現(xiàn)的其他物質(zhì)同樣具有避孕功效。但由于副作用嚴(yán)重,而且缺乏經(jīng)費,相關(guān)研究都停滯在初期階段。研究人員的研究對象多種多樣,例如通過干預(yù)精子的基因避孕等。但是在實驗當(dāng)中很難實現(xiàn)在無精的同時,不會破壞性欲和勃起,也不會影響到膽固醇和血壓等新陳代謝特性。

萊爾特克孫迪表示,在上世紀(jì)90年代世界衛(wèi)生組織發(fā)表了一項在4個大洲展開的有關(guān)注射睪丸素避孕的研究報告。但是參與實驗的男性在注射睪丸素之后依然使伴侶懷孕的概率遠(yuǎn)高于預(yù)期值。他們每周注射一次睪丸素,但有相當(dāng)一部分人沒有產(chǎn)生恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng),此外還出現(xiàn)了過多副作用。后來還有研究人員進行了更多嘗試,但是男性通過注射睪丸素避孕的可行性似乎較低。

目前已經(jīng)開辟了皮下埋植避孕法的新途徑。新方法結(jié)合了其他激素的作用,可以每日或每周注射,也可以貼藥膏或涂抹藥用啫喱。但是體重增加和新陳代謝紊亂等副作用依然避免不了。

現(xiàn)有的一個研究方向是將雄性激素和孕酮相結(jié)合,但是依然前景渺茫。歐加農(nóng)實驗室和先靈實驗室于2009年聯(lián)合研發(fā)一種副作用小的激素類男性避孕藥,但最終卻失敗了。萊爾特克孫迪認(rèn)為,失敗的主要原因在于缺乏信任。后來又有兩家企業(yè)共同研發(fā)一種能夠阻礙精子產(chǎn)生的皮下埋植避孕法。目前證實這種方法對實驗鼠有效,無害而且效果可逆。然而就在這種避孕法的研發(fā)過程即將進入最后階段的時候卻被中斷了。

到了2012年倫敦國王學(xué)院宣布即將研發(fā)出一種男用避孕藥。研究基礎(chǔ)在于一種化學(xué)產(chǎn)品能夠阻礙精子前進。早在2010年以色列巴爾伊蘭大學(xué)就曾研發(fā)出一種生化物質(zhì),能夠?qū)⒕又械牡鞍踪|(zhì)滅活,使其到達(dá)子宮時無法讓卵子受精??茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)實驗鼠能夠保持正常的性欲,食欲旺盛并且精力充沛。因此他們認(rèn)為這種物質(zhì)在人類身上也應(yīng)有效。當(dāng)時研究人員預(yù)計5年內(nèi)就能研發(fā)出男用避孕藥,但5年已經(jīng)過去,避孕藥還是沒能面世。

美國舊金山的科學(xué)家研發(fā)出一種名叫“Vasalgel”的凝膠。只要注射這種非激素的聚合物,就能阻礙精子抵達(dá)陰莖。研究人員在3只雄性猴子身上使用了這種凝膠,并收到了較好的效果——在15只曾與它們發(fā)生性關(guān)系的雌性猴子當(dāng)中沒有一只受孕。研發(fā)合作方表示到2017年這種凝膠將投入市場。相關(guān)的人體實驗或?qū)⒂谖磥韼讉€月開啟。

男女應(yīng)共同擔(dān)負(fù)避孕責(zé)任

然而,上述任何一種避孕方法都無法避免性傳播疾病。因此專家認(rèn)為,這也是制藥業(yè)擔(dān)心男性不愿擔(dān)負(fù)起避孕任務(wù)的原因之一。不過數(shù)據(jù)顯示,男性的態(tài)度越來越開放。萊爾特克孫迪援引數(shù)年前的一項調(diào)查稱,來自歐洲、美國、拉美和印尼的大多數(shù)男性都迫切希望能夠控制生育率并避免意外懷孕。

南非凱澤家庭基金會推動的一項研究顯示,2/3的男性愿意嘗試新的避孕藥。再被問及是否會堅持服用避孕藥并定期檢查身體時,研究人員發(fā)現(xiàn)很多男性并不關(guān)心這些問題。實際上女性的態(tài)度也是一堵難以逾越的高墻。英國蒂賽德大學(xué)的一項研究顯示,大多數(shù)女性不愿將控制生育的任務(wù)完全交給男性,因為她們無法信任另一半能夠按時適量服用避孕藥。

卡尼亞馬雷斯認(rèn)為,關(guān)鍵在于懷孕對男性并不構(gòu)成潛在的威脅。另一方面,現(xiàn)代人尤其是年輕人的性行為越來越隨便,因此比起避孕藥,避孕套變得更加常用。在穩(wěn)定的伴侶當(dāng)中,性格比較強勢的女性如果無法監(jiān)控另一半是否按時適量服用避孕藥,也不愿意將避孕的工作完全交給男性。重要的并不是誰吃避孕藥,而是誰決定吃不吃和什么時候吃藥。雖然男用避孕藥并不意味著一項徹底的變革,但好處在于,一對伴侶可以共同分擔(dān)避孕的任務(wù)。

雖然安全有效的男用口服避孕藥尚未上市,但實際上男性的合作態(tài)度才是控制生育率的決定性因素。包括避孕套、輸精管結(jié)扎和體外射精等在內(nèi)的大約1/3的避孕方法都要取決于男性。全世界大約有8000萬男性接受了輸精管結(jié)扎手術(shù)。隨著微創(chuàng)手術(shù)的不斷發(fā)展,這個數(shù)字還將繼續(xù)增加。

避孕套會中斷性行為,而且如果使用不當(dāng),很可能會導(dǎo)致避孕失敗。至于輸精管結(jié)扎術(shù),雖然目前的技術(shù)使結(jié)扎術(shù)復(fù)原變得更加容易,但這對男性而言也并不是最佳選擇。

伊川教授的研究成果雖然還有待于臨床實驗的檢驗,但最終投入市場的希望還是很大的。鈣調(diào)磷酸酶的抑制劑目前已經(jīng)作為免疫抑制劑,用于人類藥物當(dāng)中。這種抑制劑有助于降低接受器官移植的患者的排異反應(yīng)。面對整個科學(xué)界報以的樂觀態(tài)度,科研小組坦陳,這種藥物如果用于避孕,很可能毫無效果,而且產(chǎn)生副作用的危險非常高。

大阪大學(xué)的科研小組認(rèn)為,此項新發(fā)現(xiàn)的主要作用在于激發(fā)制藥企業(yè)開發(fā)男用避孕藥的興趣,進而在更加廣闊的領(lǐng)域內(nèi)促進男女平等。萊爾特克孫迪表示,與共同享受性愛的快感一樣,男女也應(yīng)當(dāng)共同擔(dān)負(fù)起避孕的責(zé)任。目前的研究方向很多,如果能夠清除阻礙研究的障礙,為男性避孕創(chuàng)造教育條件和意識形態(tài)環(huán)境,那么男用避孕藥面世或許指日可待。將副作用降至最低同時保障可恢復(fù)性是男用避孕藥投入市場之前必須攻克的兩個難題。


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